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什么是三房心?三房心有哪些并发症?

三房心是一种少见的先天性心脏病,早发现、早诊断、早治疗对于改善症状,预防并发症及其重要,尤其对于有生长迟缓和活动后气促、咯血、反复呼吸道感染的婴幼儿患者,要进行心脏B超筛查。那么,…

三房心是一种少见的先天性心脏病,早发现、早诊断、早治疗对于改善症状,预防并发症及其重要,尤其对于有生长迟缓和活动后气促、咯血、反复呼吸道感染的婴幼儿患者,要进行心脏B超筛查。那么,什么是三房心?三房心有哪些并发症?下面,和360常识网一起了解一下吧!

本文目录

1、什么是三房心

2、三房心有哪些并发症

3、三房心的症状

什么是三房心?三房心有哪些并发症?

什么是三房心

三房心系胚胎期原发隔异常发育,形成左心房内有畸形隔膜,使左心房分为副房及真正左心房两个部分。三房心可以终生无症状,亦可以出生不久就出现体征,这主要是与隔膜交通口的差异以及合并其它相关心血管异常有关。交通口小者,由于肺静脉回流受阻,引起类似二尖瓣狭窄的临床表现(肺静脉高压、肺水肿、肺动脉高压和心力衰竭等),需要外科干预矫正。如果交通口大,不限制静脉回流,而且没有合并其他先天异常或只有相关的先天小缺陷,症状表现不明显,可以不治疗。

什么是三房心?三房心有哪些并发症?

三房心有哪些并发症

1、肺动脉高压

因长期存在肺淤血、肺血管阻力的增加,可造成肺动脉高压的发生。

2、肺水肿

患者通常会在婴儿期出现肺水肿,除非隔膜开口足够大,能使肺静脉中血液充分引流。这种开放可能会在随后的纤维化和钙化中受到阻碍,并导致症状进一步发展。

3、心力衰竭

左型三房心由于心房内存在纤维隔膜的阻碍,导致肺静脉流向左心房及二尖瓣的血流有梗阻,与严重的二尖瓣狭窄极为相似,引起充血性心力衰竭。

4、低心排综合征

低心排综合征是一种特殊类型的心源性休克 ,是体外循环心脏术后严重并发症之一,术后严格控制出入液体量,避免液体补充过多造成容量负荷过重,严密监测有创血压,中心静脉压,尿量;适当使用血管活性药物,宜从小剂量开始,逐渐调整至理想效果,避免血流动力学的波动;及时发现,及早处理各型心律失常,防止诱发和加重低心排综合征。

5、心律失常

由于三房心大多同时合并其他心内畸形,手术难度大,心内切口多,容易损伤传导束而发生房室传导阻滞 ,缝合部位牵拉传导束造成局部组织的创伤,水肿 也引起术后传导阻滞,电解质紊乱,手术造成的心肌缺血,缺氧以及再灌注损伤,极易造成术后恶性心律失常的发生,严重可导致心搏骤停,及时发现及早处理是关键,术后进ICU 后30 min 内抽取动脉血进行血气分析,及时处理水,电解质紊乱,酸碱失衡,氧供失衡,直至各项指标正常后每2~4 h 进行1 次血气分析,避免各种原因引起的缺氧而诱发的心律失常。

什么是三房心?三房心有哪些并发症?

三房心的症状

1、先天性三房心

患者常有生长迟缓和活动后气促、咯血、反复呼吸道感染、纳差、儿童生长发育迟缓,除发生严重心衰时可出现轻至中度发绀外,一般患儿多无发绀。体征类似二尖瓣狭窄的临床表现,如多有心前区隆起、右室抬举性搏动、心界扩大等。

2、右型三房心

患者可出现中央性或外周性紫绀、心肌梗死、肺部或全身血栓形成、室上性心律失常、感染性心内膜炎,合并房间隔缺损时还可出现门静脉压力升高的症状,如腹水、肝功能下降、凝血功能紊乱及蛋白丢失性肠病等,体征可有心界扩大等。

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